ブックタイトル平成25年度「学校法人日本赤十字学園赤十字と看護・介護に関する研究助成」研究報告書

概要

平成25年度「学校法人日本赤十字学園赤十字と看護・介護に関する研究助成」研究報告書

上記、第5段階で検討したことを、実施した。しかしながら、作成したマニュアルの完成度が低く、試行錯誤し、実施中に修正を繰り返した。また、多数のICUスタッフからの意見があり、予定通りに進まないなどの問題がみられた。今回のアクションのために、面会についてのマニュアルの変更について、スタッフの理解が完全に得られないまま変更することになり、スタッフからの反発などもみられるようになった。そのため、それぞれのスタッフから協力が得られることが必要と判断し、スタッフにもこのアクションに積極的に参加してもらえるよう、意見をだしてもらう機会を設け、理解に努めることにした。７．第７段階：研究実施施設ICUスタッフ対象アクション結果確認フォーカスグループインタビュー研究実施施設のICUの面会についての、アクション後の効果や今後の課題についてフォーカスグループインタビューを行い、自由に話をしてもらった。その結果、１）アクションによって改善した点と、２）反省点、さらに、３）新たな提案が得られた。１）アクションによって改善した点（1）オリエンテーション用紙の使用が拡大した（従来あまり使っていなかった）。（2）面会方法を家族にきちんと説明しようとする意識が向上した。（3）患者と家族の面会に対するニードの把握の必要性を再確認した。（4）ICUの面会の現状についてスタッフ間で共通した認識ができた。２）反省点（1）アクション前に得られた調査結果を、スタッフはタイムリーに把握できなかった。（2）中途に研究実施施設のICUに配属となったスタッフにとっては、アクションに対する変化を感じることはできず、今回のARの活動の目的が伝わっていなかった。（3）作成した面会マニュアルについて、スタッフの認識が低かった。（4）臨機応変に面会を緩和する際のスタッフ間の差については、アクション後においても残っていた３）新たな提案面会マニュアルだけでは浸透せず、スタッフ感の対応に差があるため、これらを解決する目的で、特に面会緩和時の対応についてフローチャートを作成する。この提案に基づき、最終的に、図2に示す、「ICUの面会規定緩和時フローチャート」を作成した。- 124 -